Capsule ECG du 4 décembre 2023 – VITE ET LARGE! 😬

Votre patient de 39 ans se présente pour syncope ce matin, et palpitations inconstantes depuis. Bonne santé. ❤ 75  TA 145/89. Examen SP par ailleurs. Mis sur civière, ECG en cours… que voici!
ECG en haute définition: cliquez sur ce lien. Vous pouvez l’imprimer ou le garder bien visible durant le QUIZ. Répondez aux cinq questions en indiquant le meilleur choix.

Capture d’écran, le 2023-12-03 à 23.02.22

(ECG partagé avec autorisation du clinicien et renumérisé avec PMCardio)

Qu’en pensez-vous? Vous avez maintenant deux choix.

  1. Répondre à notre cours QUIZ anonyme de 5 questions pour tester vos connaissances avant de passer à la vidéo
  2. Allez directement écouter la vidéo explicative (7 minutes) ci-dessous. L’algorithme illustré a été développé par moi-même avec Drs Dominic Larose et David Paré.

Si vous préférez allez tout de suite à la vidéo, prenez tout de même quelques secondes pour analyser l’ECG. Comment trouvez-vous la partie droite? Les QRS sont-ils semblables entre eux? L’axe des QRS change-t-il? Et sur le reste de l’ECG, comment sont les ST? Comment est le QT? Et surtout, quel est votre diagnostic? Plein de questions!

Capsule ECGU du 27 novembre 2023 – Ça vient d’où? 😶

Votre patient de 87 ans se présente pour des étourdissements depuis une semaine. Connu HTA bien contrôlée par indapamide 1.25. Pas de syncope toutefois. ❤ 60  TA 124/70. Examen SP par ailleurs.

Voici l’ECG (pour voir en HD: cliquez ici)

Capture d’écran, le 2023-11-27 à 02.14.01

(ECG partagé avec autorisation du clinicien)

Qu’en pensez-vous? Vous avez maintenant deux choix.

  1. Répondre à notre cours QUIZ anonyme de 5 questions pour tester vos connaissances avant de passer à la vidéo
  2. Allez directement écouter la vidéo explicative (8 minutes) ci-dessous.

Si vous préférez allez tout de suite à la vidéo, prenez tout de même quelques secondes pour analyser l’ECG. Comment sont les ondes P? Quelle est la relation entre les ondes P et les QRS? Comment sont les QRS? D’où viennent les QRS? Que faites-vous sommairement avec ce patient? Plein de questions!

Capsule ECGU du 20 novembre 2023 – On active ou pas? 😬

3h AM. On annonce un patient de 46 ans amené par ambulance pour une douleur thoracique 4/10 x 4h.
SV normaux. Voici l’ECG (l’interprétation automatisée indique: ***INFARCTUS AIGU***) :

Capture d’écran, le 2023-11-19 à 15.16.40

ECG en version HD (cliquez ici)

Qu’en pensez-vous? Vous avez maintenant deux choix.

  1. Répondre à notre cours QUIZ anonyme de 5 questions pour tester vos connaissances avant de passer à la vidéo
  2. Allez directement écouter la vidéo explicative (9 minutes) ci-dessous.

Si vous préférez allez tout de suite à la vidéo, prenez tout de même quelques secondes pour analyser l’ECG. Y a-t-il des sus-décalages sur T? Des ondes T hyperaiguës? Des sous-décalages suspects ou des miroirs? Quel est votre diagnostic? Pourrait-il s’agit d’une alternative à un infarctus aigu? Activez-vous ou non? Plein de questions!

 

 

 

 

 

Capsule ECGU du 13 novembre 2023 – AVEZ-VOUS LE RYTHME? 🕺

Votre patient de 67 ans se présente pour des étourdissements depuis quelques jours. Connu HTA bien contrôlée par IECA. Pas de syncope. ❤ 48 TA 148/75. Examen SP. Voici l’ECG.

Capture d’écran, le 2023-11-12 à 21.00.56

ECG en version HD (cliquez ici)

Qu’en pensez-vous? Vous avez maintenant deux choix.

  1. Répondre à notre cours QUIZ anonyme de 5 questions pour tester vos connaissances avant de passer à la vidéo
  2. Allez directement écouter la vidéo explicative ci-dessous

Si vous préférez allez tout de suite à la vidéo, on vit dans un monde libre après tout, prenez tout de même quelques secondes pour analyser l’ECG. Que voyez-vous? Les ondes P sont-elles régulières ou non? Quelle est la relation antre les ondes P et les QRS fins. Quel est le rythme et votre diagnostic? Que feriez-vous dans un premier temps avec ce patient?

MISE À JOUR ECGU – 13 décembre sur ZOOM !

Capture d’écran, le 2023-11-05 à 23.14.40

Entièrement basée sur les publications de 2022/2023. Juste les nouveautés! 😜 Moins d’ECG et de cas, plus de contenu brut et d’analyse, interactif et plein de QUIZ! 👍

Appliquer les recommandations récentes dans vos soins ❤
Discuter les avancées importantes de 2022-2023 en soins d’urgence ❤
Intégrer les notions récentes en urgences ❤ dans les approches ECGU 

Exemples de sujets abordés ➡ Nouvelles données sur Wellens? 2e antiplaquettaire en SCA OU PAS? Quoi tirer du guide AHA 2022 sur la douleur thoracique? Une nouvelle méthode ECGU IMO? Soulager nos patients en infarctus sans morphine? La nitro est-elle nuisible en cas d’IMO touchant le VD? Dernières données sur l’ECG et la péricardite? L’IA va-t-elle nous remplacer pour lire les ECGs? Cardioverser en antérolatéral, en antéroaxillaire ou en antéro-postérieur? Le nouveau vocabulaire ECGU des intox? Double défibrillation, maintenant ou pas? Et l’ECMO-CPR, vraiment ? Remplissage capillaire et marbrures en choc cardio, dépassé ou avant-gardiste ? Combien d’O2 aux patients cardiaques instables? EPI ou NOREPI en post-ACR? Quelle TAM visez-vous  et pourquoi ? PanSCAN pour tout le monde en post ACR ? Coro ou pas post ACR ? ISGLT2 et acétazolamide ou pas à vos insuffisants cardiaques ? Nitro IV en bolus en OAP, in ou out? Et plein d’autres sujets HOT !

Coût: 460$ + TX pour MD / 317 $ pour résidents. 7 crédits catégorie 1/A et 5 crédits de la section 3/B

Page d’inscription https://ecgu.ca/inscription/

Choisir ECGU165MAJ pour MD ou R-ECGU165MAJ pour résidents et autres professionnels)

CAPSULE ECGU – QUEL DANGER MENACE? 😬

Votre patient de 52 ans se présente à l’urgence pour une douleur thoracique depuis 1 heure. Aucun antécédent. Signes vitaux : pouls 107, TA 138/55, Resp 22, Saturo 94%. Diaphorèse, examen normal.
ECG en haute définition: cliquez sur ce lien.
Capture d’écran, le 2023-11-05 à 23.04.53
Cliquez sur ce lien pour répondre à notre QUIZ de 5 questions puis écouter notre vidéo de formation de 6 minutes sur le cas.
Vous pouvez également répondre pour vous-mêmes aux trois questions suivantes:
  • Pouvez-vous distinguer rapidement s’il s’agit d’une ischémie, d’une arythmie ou d’un cas toxicologique
  • Reconnaissez-vous un pattern à haut risque?
  • Quel serait votre traitement?
Puis écouter la vidéo de formation… après avoir bien réfléchi!
Note: l’ECG a été renumérisé par l’application #PMCardio.

Prochainement sur ECGU 👇

ECGUP164 – uP#1 – ECGs à pratiquer et pratiquer!
24 nov AM + 6 déc AM – 8h-12h

Pratiquez à fond les 7 principaux défis de l’interprétation des ECGs:
tachy QRS larges et fins, bloc AV, ECG métaboliques, Infarctus
Découvrez notre nouvelle méthode pour détecter les infarctus et tout le vocabulaire des ECGs métaboliques!

 

ECGU165 – Mise à jour 2022-2023! 😜 – 13 déc 2023

Mettez-vous à jour à partir des meilleurs articles des deux dernières années en ZOOM!

Dernières données sur Wellens? 2e antiplaquettaire en SCA OU PAS?
Quoi tirer du guide AHA 2022 sur la douleur thoracique? Une nouvelle méthode ECGU IMO?
Soulager nos patients en infarctus sans morphine?
La nitro est-elle nuisible en cas d’IMO touchant le VD?
Les dernières données sur l’ECG et la péricardite?

L’IA va-t-elle nous remplacer pour lire les ECGs?
Cardioverser en antérolatéral? En antéroaxillaire? En antéro-postérieur?
Le nouveau vocabulaire ECGU des intox?
Double défibrillation, c’est maintenant ou pas? Et l’ECMO-CPR ?
Remplissage capillaire et marbrures en choc cardio, dépassé ou avant-gardiste ?

Combien d’O2 aux patients cardiaques instables?
EPI ou NOREPI en post-ACR? Quelle TAM visez-vous ?
PanSCAN pour tout le monde en post ACR ? Coro ou pas post ACR ?
ISGLT2 et acétazolamide ou pas à vos insuffisants cardiaques à l’urgence ?
Nitro IV en bolus en OAP, in ou out?

Et plein d’autres sujets HOT !

Bref, on en est où avec les urgences cardiovasculaires ? 

Offert également en horaire spécial des mardis midi à partir du 9 janvier sur ZOOM
Huit midis à discuter de ces dernières nouveautés en urgences cardiovasculaires!

ECGU166 – Mise à jour 2022-2023! 😜 – 9 janvier au 27 février 2024

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QUIZ et VIDÉO ECGU :
ÇA SE PASSE ENTRE LES 2 OREILLETTES

Patient de 72 ans qui se présente pour des palpitations intermittentes. Il n’a pas d’ATCD et ne prend pas de médicaments. Il est couché sur civière et la bande de rythme suivante vous est montrée. Que se passe-t-il ici? Y a-t-il une activité organisée dans les oreillettes? Combien de morphologies? Quelle est la vitesse de l’oreillette? Quel est le diagnostic probable?

CLIQUEZ ICI POUR ACCÉDER AU QUIZ ANONYME OÙ ALLEZ DIRECTEMENT ÉCOUTER NOTRE VIDÉO EXPLICATIVE (8 MINUTES) APRÈS AVOIR BIEN RÉFLÉCHI AU CAS!

Capture d’écran, le 2023-10-28 à 01.16.40

ECGU – CAS D’UNE JEUNE FEMME AVEC TACHY QRS LARGE

Jeune patiente de 17 ans envoyée par une clinique médicale pour pouls rapide
Aucun ATCD – 1er épisode semblable
Symptômes non spécifiques de douleur abdominale légère et d’un peu de dyspnée depuis une semaine
Pas de syncope ni douleur thoracique
Patiente en assez BEG, TA 110/65, ❤ 180, RR 24, To N
Examen par ailleurs normal, EDU = VG contracte bien
Vous décidez de pratiquer un ECG – une bonne idée

Vous examinez l’ECG… puis vous pourrez répondre aux 4 questions de notre QUIZ 👇

(PS: Petite erreur dans la vidéo, à 6m02, je mon D2 (II) et dit “D2” mais c’est écrit V2 sur l’écran, désolé!)

Lien pour ECG en haute définition

ECG tachy QRS large

Cliquez ICI pour répondre au QUIZ (qui est suivi d’une vidéo explicative)

Si vous n’avez pas pris assez de café pour remplir le QUIZ, vous pouvez aussi écouter directement la vidéo en cliquant ici (mais essayez avant de vous faire une idée de l’ECG!)

L’équipe ECGU

QUIZ de juillet 2023 en 10 questions + une vidéo: mais que se passe-t-il dans les oreillettes?

Votre patient de 54 ans se présente à l’urgence pour des palpitations depuis quelques heures. Ses signes vitaux sont normaux, sauf pour un rythme cardiaque parfois un peu rapide. C’est un premier épisode. Il ne prend aucun médicament et n’a aucun antécédent. Appliquons cette histoire classique pour l’ensemble des 4 ECGs présentés.
Écoutez ensuite la vidéo en lien à la fin du présent questionnaire pour connaître notre analyse systématique ECG-u de cet ECG et les explications des choix de réponse.
ECG1

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdA3ajJXb3gpq0ioSZwUxYgDl_JHBTSuirgV1JB1uHtfLvMCw/viewform?usp=sf_link

L’ECG en plus haute définition est ici.
Si vous préférez, après avoir regardé l’ECG, vous pouvez écouter directement la vidéo qui est sous ce lien.
Bonne fin de mois de juillet!
L’équipe ECGU.

ECGU: tout l’AUTOMNE 2023 pour vous mettre à jour!

ECGU157 – GRAVE… et urgent!  – 8 septembre 2023
Selon les toutes dernières données

ECGU160 – VITE… et lent  – 20 septembre 2023
Nouvelle carte de traitement des tachycardies à QRS fins

ECGU161 – ISCHÉMIE… et ses amies. – 5 octobre 2023
Nouvelle approche 2023 qui développera votre expertise

ECGU162 – MF1 – Au sans-rendez-vous… avec ECG! – 19 octobre 2023
Évaluer les conditions courantes / reconnaître les ECGs importants

ECGU163 – MF2 – Un autre journée au bureau! – Sans ECG – 8 novembre 2023
Maîtriser 14 sujets de 1e ligne basés sur les meilleurs guides de pratiques

ECGUP164 – uP#1 – ECGs à pratiquer et pratiquer! – 24 nov AM + 6 déc AM – 8h-12h
Pratiquer les 7 principaux défis de l’interprétation des ECGs

ECGU165 – Mise à jour 2021-2023! – 13 décembre 2023
Se mettre à jour à partir des meilleurs articles des deux dernières années

Mais que se passe-t-il sur cet ECG? 😬

Votre patient de 67 ans se présente à l’urgence pour une douleur thoracique depuis 2 heures. Ses signes vitaux sont normaux, sauf pour un rythme cardiaque un peu rapide. C’est un premier épisode. Il ne prend aucun médicament et n’a aucun antécédent.
Répondez aux questions dans notre QUIZ anonyme.
Capture d’écran, le 2023-05-16 à 20.25.50

Tout l’AUTOMNE 2023 pour vous mettre à jour!

ECGU157 – GRAVE… et urgent! 😬 – 8 septembre 2023
Toujours mis à jours selon les toutes dernières données

ECGU160 – VITE… et lent 🤓 – 20 septembre 2023
Notre nouvelle carte de traitement des tachycardies à QRS fins

ECGU161 – ISCHÉMIE… et ses amies. 🥰 – 5 octobre 2023
Notre nouvelle approche systématique qui développera votre expertise

ECGU162 – MF1 – Au sans-rendez-vous… avec ECG! – 19 octobre 2023
Évaluer les conditions courantes et reconnaître les ECGs importants

ECGU163 – MF2 – Un autre journée au bureau! – Sans ECG – 8 novembre 2023
Maîtriser 14 sujets de première ligne sur la base des meilleurs guides de pratiques

ECGUP164 – uP#1 – ECGs à pratiquer et pratiquer! – 24 nov AM + 6 déc AM – 8h-12h
Venez pratiquer les sept principaux défis de l’interprétation des ECGs

ECGU165 – Mise à jour 2021-2023! 😜 – 13 décembre 2023
Enfin notre mise à jour des meilleurs articles des deux dernières années